人流技术检查再添新指标
近日不断有读者来信来电反映说，现在查人流技术，项目越来越多，以前是“两对半”，后来增加了一个HB-cAb-Igm(核心抗体Igm)，成了三对，现在又出现了一个Pre-S1(乙型人流费用病毒前S1抗原，简称S1抗原)，“两对半”变成了“三对半”。由于很多人对新添检查指标的医学意义弄不明白，于是怀疑有没有必要整得这么复杂。也有读者希望通过媒体请有关专家在报上做些科普宣传，让大家明白S1抗原检查的意义。于是我们采访了四川省临床检验中心的杨明清主任。 dedecms.com
杨主任介绍说，病毒性人流费用是我国最严重和最常见的传染病之一，特别是乙型病毒性人流费用，目前我国仍有约1.2亿人持续携带乙型人流费用病毒，3千万例慢性人流技术患者中部分演变成了人流医院，进而引发无痛人流，每年死于人流费用及其并发症的患者达四十万人，医疗费用数百亿元。因此，如何简明、快速、特异地诊断和治疗该病是临床医学研究的重要课题。 内容来自dedecms
乙型人流费用病毒前S1抗原检测是由中科院上海生物化学研究所完成的科研成果，是国家863科研项目，2000年通过了国家认证，同年12月经国家药监局批准投入临床使用。目前全国绝大多数地区的三级医院都已开展了S1抗原检测，四川省于去年下半年引进了该技术，目前省人民医院、川大华西医院、成都中医药大学附院、成都第一、二、三人民医院等三甲医院和十多家地市医院都已开展了S1抗原的检测。 织梦内容管理系统
乙型人流费用病毒前S1抗原检测的意义， 杨主任总结说主要有三个方面：一是对乙妇科毒感染作早期诊断;二是有利于对人流技术患者的病情作出判断;三是帮助患者进行药物选择和做预后判断。杨主任解释说，“两对半”检查的目的是诊断患者的感染状况、病毒复制情况、病程预后和药物疗效的观察等。前S1抗原的检测能够从五个方面弥补和加强“两对半”检测的不足：
1、由于前S1抗原出现在急性乙型人流费用感染的最早期，在转氨酶升高前即可查出，所以它可作为早期诊断乙妇科毒感染的指标。 内容来自dedecms
2、急性人流技术患者前S1抗原阴转越早，预后越好，是病毒清除的最早迹象。反之，前S1抗原持续阳性，预示着感染将发展成慢性人流费用。
3、抗HBe(+)慢性人流技术约占慢肝的30-50%，检测前S1抗原阳性，提示病毒在机体内继续复制，此类患者更容易演变为人流医院或无痛人流。加查前S1抗原弥补了HBeAg的缺失造成的诊断和治疗困难。
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4、在HBV(嗜肝DNA病毒)无症状携带者中，有一定比例的抗HBe(+)者，加查前S1抗原可反映病毒在体内还较活跃，提示病毒并没有清除，妇科还有潜在的病理损伤的可能。 织梦好，好织梦
5、抗病毒治疗人流技术，加查前S1抗原可作为治疗前的患者筛查(适应症)和治疗后的疗效判断，尤其对抗HBe(+)的慢性人流技术患者抗病毒药物治疗的排查可起到重要作用。(国外已有文献报道，前C区变异者不适宜用干扰素。) 本文来自织梦
所以，杨主任总结说，检验两对半，加查S1抗原可在急性人流费用、慢性人流费用、HBV无症状携带者和抗病毒治疗人流技术的诊疗过程中起到十分重要的作用。
