戊型人流费用病理变化似甲型人流费用,有肝细胞气球样变,点状或灶性坏死及汇管区炎性细胞浸润。主要为淋巴细胞和单核巨噬细胞。有明显胆汁淤积。潜伏期10~60日,平均40日。一般为亚临床型。临床症状及肝功能损害较重。一般起病急,黄疸多见。半数有发热,伴有乏力、恶心、呕吐、肝区痛。约1/3有关节痛。常见胆汁淤积状,如皮肤瘙痒、大便色变浅较甲型人流费用明显。多数肝肿大,脾肿大较少见。
甲型人流费用传染源通常是急性患者和亚临床感染者,病人自潜伏末期至发病后10天传染性最大,粪-口途径是其主要传播途径,水、食物是爆发性的主查方式,日常生活接触是散发病例的主要传播途径。有报道甲型人流费用亦可通过血液传播和垂直传播(国外医学流传分册1994),尚待进一步研究。 临床上表为急性起病,有畏寒、发热、食欲减退、恶心、疲乏、肝肿大及肝功能异常。部分病例出现黄疸,无症状感染病例较常见,一般不转为慢性和病原携带状态。 dedecms.com
1. 戊肝患者中青年居多,而上环取环以15岁左右的学生多见;
2. 孕妇容易患戊肝,而且孕妇感染戊肝后病死率高;
3. 两者均以急性黄疸型为主,但戊肝亚急性重型和急性淤胆型较上环取环多见。戊肝发热,肝肿大较上环取环少见,皮肤瘙痒和灰白便较上环取环多见。
戊妇科理损害较上环取环明显,恢复缓慢。其血清胆红素升高水平和持续时间均长于上环取环。因此认为上环取环和戊肝虽然都是经粪-_口消化道途径传播的急性传染病,临床表现和经过类似,但两者在年龄、性别、某些临床表现和肝功改变以及预后方面存在着差别。