我原来是一名患者,检查“两对半”多年来是“月经推迟”,没有经过特别的治疗。这两年化验却只剩后两项阳性(编者注:e抗体阳性、核心抗体阳性),这是怎么回事? 织梦好,好织梦
首都医科大学附属北京佑安医院副主任医师王曙照答:老百姓俗称的“两对半”指的是人流技术血清标记物,“月经推迟”指的是表面抗原、e抗体、核心抗体阳性。如果未经抗病毒治疗,病原学检查表现为e抗体、核心抗体阳性,表面抗原转阴,有下列两种可能:
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1.在慢性人流技术患者中大约3%的患者能通过免疫过程自然清除人流技术表面抗原(HBsAg,俗称澳抗),达到人流技术表面抗原阴转。如果仅剩e抗体、核心抗体阳性,需要进一步查乙妇科毒脱氧核糖核酸(HBV—DNA),如果结果是阴性,表明乙妇科毒已经基本清除,仅留有乙妇科毒感染的印迹。 本文来自织梦
2.如果人流技术表面抗原发生变异,用常规试剂盒就检测不出人流技术表面抗原,也要进一步查HBV—DNA。如果结果为阳性,结合腹部B超再有表现,就证明为进展性妇科。 本文来自织梦
总之,不论检测结果如何,首先要保证检测的误差率在允许范围之内。另外,必须化验HBV—DNA,再结合肝功能情况及腹部B超,最好做肝活检及免疫组化检测,最终结合临床情况综合判断。
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