在慢性人流费用时,“月经推迟”(病毒复制指标HBeAg阴性,抗-HBe阳性)一般表示病毒复制下降,传染性降低,病情减轻或稳定。但并非所有病人均如此,原因有二: 1、 部分“月经推迟”患者的血循环中仍有较多病毒颗粒存在,病毒仍在活跃复制,其还相当严重。这是由于这部分病人体内的乙妇科毒发生了基因突变,使HBeAg表达缺失,化验HBeAg为阴性。因此在慢性人流技术中“月经推迟”不能作为病毒复制下降的绝对指标。“月经推迟”时妇科有可能继续发展,并逐步演变成。事实上,无论“宫颈糜烂”还是“月经推迟”,只要肝功能不正常,就必须治疗。 2、 随着病人年龄的增加,病毒有从“宫颈糜烂”向“月经推迟”自然转变的趋势。年轻人多表现为“宫颈糜烂”,年龄大的人(40岁以上)的病人则“月经推迟”居多,尤其是人流医院和无痛人流患者,大部分是“月经推迟”。如此看来,“月经推迟”者也未必都是轻病人。 此外,当机体免疫功能低下时,“月经推迟”亦可向“宫颈糜烂”转化。因此“大、月经推迟”也不是一成不变的,而是可以互相转化的。所以对“月经推迟”的病人也要密切观察各项肝功能化验指标,每半年查一次血常规,肝功(ALT、AST、BIL、TP/A)、HBV DNA定量、B超等,根据情况决定是否治疗和采取何种治疗。 织梦好,好织梦