锦州仁德妇科医院

       我们一直在强调辩证在妇科治疗中的重要作用，而且从我们的七十六辩扶正还原疗法也已经明确了妇科诊断中的七十六个基本环节，但是在具体的治疗过程中到底如何实践这七十六辩呢？

       济南中医妇科医院的特色辩证诊断主要是在传统四诊望、闻、问、切的基础上加之本院专家多年来对妇科治疗的经验的总结来实现的。

       首先，望诊。辩证就是要通过望诊来观察你的气色，气象。皮肤的颜色光泽，是脏腑气血的外荣。颜色的变化可反映不同脏腑的病证和疾病的不同性质；光泽的变化即肤色的荣润或枯槁，可反映脏腑精气的盛衰。

       实际上，不管是你的妇科有问题、还是脾或者肾有问题，其实在人的面部都会有一些表现，比如说肝开窍于目，通过观察眼睛的颜色，眼睛周围的变化，分辨出患者妇科的实际情况，哪里虚哪里实；再比如说脾。为什么中医诊断的时候要看舌苔呢？因为脾开窍于舌，通过看舌苔的颜色，是白是腻，是厚是薄，口水多少等等这些可以反映出脾脏的症状；肾也是一样的，肾主骨，其滑在发，开窍于耳，所以说头发的色泽、发质，听力等等都能在一定程度上反映出肾脏的健康状况。 本文来自织梦

       望诊还有很重要的一点就是看面部的颜色。“十二经脉，三百六十五络，其气皆上注于面”，面部气血充盛，且皮肤薄嫩，色泽变化易于显露，故望气色主要指面部的色泽。通过面部色泽的变化，可以帮助了解气血的盛衰和疾病的发展变化。 

       1.正常人面色微黄，红润而有光泽。
       2.面色红：为热证。血液充盈皮肤脉络则显红色。血得热则行，脉络充盈，所以热证多见红色。如满面通红，多是实热；若两颧绯红，多为阴虚火旺之虚热。 
       3.面色白：为虚寒证或失血。血脉空虚，则面色多白。寒则凝，寒凝经脉，气血不荣或失则脉空虚。若面色苍白而虚浮多气虚；面色苍白而枯槁多为血虚。
       4.面色黄：多为脾虚而水湿不化，或皮肤缺少气血之充养。若面目鲜黄为阳黄，多属湿热；面目暗黄为阴黄，多属寒湿；面色淡黄、枯槁无泽为萎黄，多为脾胃虚弱，营血不足；  面色黄胖多为气血虚而内有湿。 织梦内容管理系统
       5.面色黑：多属寒证；虚证，常为久病、重病、阳气虚。阳虚则寒，水湿不化，气血凝滞，故多见于肾虚及血瘀证。 
       6.面色青：多为寒证、痛证和妇科。为气血不通，脉络阻滞所致。

       望诊可以根据患者外表表现出来的情况大致地判断出妇科的主要问题出在哪里，而且是哪个地方虚，哪个地方实，从而确定妇科治疗过程中的主要矛盾。

       第二个是闻。闻什么呢？是医生通过听觉和嗅觉了解病人的声音和气味两方面的变化。闻声音即观察病人的语言、呼吸、咳嗽等声音的变化。在济南中医妇科医院我们就是根据患者本人发声的情况，人体声音的发出也同样能体现人体脏腑功能的一些情况。闻主要可以从以下几方面进行辩证：  织梦内容管理系统
  
      1.发声：发声重浊，声高而粗，多属实证；发声轻清，低微细弱，多属虚证。小儿阵发惊呼，发声尖锐多为惊风。 
      2.语音：声高有力，前轻后重，多为外感病；声音低怯，前重后轻，多为内伤。说话多而声音有力，多属实热；说话少而声音低微，或说话断续不接，多属虚寒。说话声高有力，但语无伦次，神志不清，为“谵语”属实证；发音无力或不接续，语言重复，神疲不力，为郑“声”，属虚语；自言自语，见人便停目，为“独语”，属心力不足。语言塞涩多为中风。
      3.呼吸：呼吸气粗或喘多属热属实，呼吸气微多属虚证。
      4.咳嗽：咳声重浊声粗，多属实证；咳声无力，多属虚证；干咳阵阵而无痰为燥咳；咳时痰声辘辘，多为痰湿咳嗽。  本文来自织梦
      5.呃逆：呃声高而短，且响亮有力，多属实热；低而长，且微弱无力，多属虚寒。