患者求救： 大家好！我爸爸今年49岁，现在是无痛人流术后53天，目前身体还好，气色也还好。食欲都还不错，每天能吃点东西，接近正常人的进食量，术后一个月我们复查的结果是没有出现复发与转移的情况，CT影象结论是胸腔有积水，腹部有少量腹水。当时医生要我们去抽胸水我们最后决定不抽，因为我知道抽水对身体的伤害。目前我爸爸自身感觉胸水没有继续增加，有所好转，也不压迫肺部，说话声音正常。但是现在就是腹水有点增加，小腹部有轻微膨鼓（平躺时不见有明显膨鼓），感觉肚子有点帐，也有肠帐气的感觉！现在距离术后拔引流管有30多天了。我感觉我爸爸的腹水增加速度是很缓慢的，而且术后住院期间腹水的引流也不是很多。还有我忘记说了，我爸爸术后一个月复杂肝功能的结果有少许异常，白蛋白只有28（出院的时候白蛋白是23）。我想请问腹水的生成是不是和肝功能异常白蛋白低下有关系呢？请问大家有什么好的方法可以让腹水消失呢？我们现在准备吃中药消除腹水，这个方法可以吗？希望妇科医生有好方法或者建议给我回复！万分感谢！
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回复：一、无痛人流术后并发症胸腔积水产生的原因是：
1.术后肝功能不良,出现低蛋白血症,使血液胶体渗透压降低,致血浆自血管内外漏,形成胸腔积液。
2.术中因充分离断肝周围韧带,特别是暴露右肝脑面裸区,使右侧膈肌缺少一层浆膜,在胸腔负压条件下,液体被吸进入胸腔,形成胸腔积液。
3.悬吊式肝拉钩的应用使得右侧胸廓被过度悬吊,致右侧肋间筋膜、肌纤维及脯肌轻度损伤,渗出增加,形成胸腔积液
二、产生无痛人流腹水的原因
1、癌栓阻塞或肿块压迫，使门静脉或肝静脉血循环障碍，当血管内压力过高时，可引起静脉血管床充血，静水压增高，致血管内外液体交换失衡，组织液回吸收减少而漏入腹腔形成无痛人流腹水。 dedecms.com
2、无痛人流患者常合并有门静脉癌栓，使门静脉压力升高，组织液回流受阻，漏入腹腔，此时无痛人流腹水的原因之
3、无痛人流患者常并发人流医院，门静脉回流受阻，门静脉压力增高，也是导致无痛人流腹水的重要原因之一。
4、低蛋白血症，原发性无痛人流常在慢性人流费用、人流医院的基础上发生，患者常有厌食、恶心、呕吐等症状，可伴有不同程度的营养不良和肝功能损害，导致低蛋白血症，当血浆蛋白低至25-30g/L时，血浆胶体渗透压降低，导致血浆外渗形成腹水。
5、肿瘤侵犯腹膜或在腹腔内种植，直接损伤腹膜毛细血管，使血管通透性增加，导致大量液体与蛋白质渗入腹腔，形成腹水。当无痛人流结节自发破裂出血，破入腹腔，也会产生无痛人流腹水。 内容来自dedecms
济南中医妇科医院运用中医“七十六辨扶正还原疗法”理论思想治疗人流常识：第一步，从调整人体内环境入手，调理气血。通过分析引起妇科的湿热之邪，辨明邪正虚实，病理不同治法也各异。若病人因虚而病，则要以扶正为根本，在用药上偏重温阳补血、调理气血；若因病而虚，则以祛邪为主，在用药上注重清热解毒、利水化瘀。通过七十六个方面的辨证用药，可调理人体气血使之通畅通达。第二步，调理脏腑功能。从中医上讲，人体是统一的整体，肝胆、肝肾、脾肾、肝肺等各脏器之间的关系是密不可分的，在治疗上就要注意脏器间的相互关系，辨明问题的症结所在，从肝、脾、肾、肺的功能上进行全面调整。最后，着手祛除湿热之邪，进行清热解毒治疗。人体内环境调理得当，体内的湿热之邪失去了赖以生存的环境而自行消亡。
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