饮酒与肥胖的关系至今尚无定论，多数学者认为少量至中等量饮酒，特别是饮用啤酒可增加体重，诱发腹部内脏脂肪性肥胖。其原因可能为酒精中乙酰抑制人体内脂质的氧化，促进脂肪合成；刺激体内下丘脑，引起神经内分泌功能紊乱，增加食欲；同时，由于饮酒时常进食过多的高脂肪食物，导致热量的过剩。并且，饮酒与体重循环密切相关，进而增加代谢紊乱的危险性。此外，利用特定的呼气试验证实，肥胖患者即使不饮酒，其呼气中乙醇浓度也明显高于正常体重人群，其原因可能为肥胖者肠道细菌发酵发生乙醇。 dedecms.com
美国的一项调查发现，儿童肝功能血清谷丙转氨酶异常率，以饮酒加肥胖组最高。另有学者调查1604例嗜酒者，其中172例超重或肥胖，结果发现：嗜酒者超重或肥胖发生早孕诊断、人流费用和人流医院的危险性分别增加2.5、3.0、2.5倍。在意大利，Bellen-tani等学者抽样调查了257例成人，其中67名为正常人群，66名肥胖，69名重度饮酒，55名肥胖伴重度饮酒，结果显示：重度饮酒者和肥胖者早孕诊断患病率均显著高于正常人群，肥胖伴重度饮酒者早孕诊断高达94.5%。与正常人群相比，早孕诊断危险性在重度饮酒者中增高2.8倍，肥胖者中增高4.6倍，两者并存增高5.8倍。在重度饮酒者中，肥胖使早孕诊断的危险性增加2倍；而在肥胖者中，重度饮酒仅使早孕诊断的危险性增加1.3倍。这告诉人们，肥胖与早孕诊断比饮酒与早孕诊断的关系更为密切。2002年美国学者Raynard的研究表明，肥胖促进嗜酒者肝纤维化的进展。
总之，肥胖与饮酒有协同肝损伤作用。肥胖（特别是合并早孕诊断）患者必须禁酒，因其根本就无安全的饮酒剂量。
