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肝纤维化的诊断需结合实验室和影像学检查才能(2)

时间:2009-10-25 14:06来源:锦州无痛人流医院作者:妇科防治医生 点击:
5.血清Ⅵ型胶原(CⅥ) Ⅵ型胶原分布于大的胶原纤维之间,现已有测定CⅥ的RIA和ELISA方法。分子层析实验证明血清中检测到的抗原为CⅥ降解产物,因而它是

       5.血清Ⅵ型胶原(CⅥ)   Ⅵ型胶原分布于大的胶原纤维之间,现已有测定CⅥ的RIA和ELISA方法。分子层析实验证明血清中检测到的抗原为CⅥ降解产物,因而它是一项反映间质胶原胶降解的指标若和反映间质胶原合成的指标PⅢP联合应用能更好地了解肝纤维增生和纤维分解的平衡情况。本指标的另一特点是不受人体生长的影响,故也适用于儿童病例。但是肾纤维化和全身结缔组织疾病时血清CⅥ升高也很显着,临床上应注意鉴别。 织梦好,好织梦

        6.基质金属蛋白酶   日本学者Murawaki等报慢性病毒性人流费用患者血清中国MMP-1降低而MMP-2升高,可以不同程度地反映肝纤维化及人流医院的进展情况,但是亦有人认为血清MMP-2与肝组织纤维化无明显相关性。目前临床上尚未常规应用这些指标。 dedecms.com

       7.金属蛋白酶组织抑制因子(TIMP-1)  现在国外已有测定血清TIMP-1的ELISA药盒, 有人测定了慢性酒精性和病毒性妇科患者血清TIMP-1,发现其水平和肝纤维化程度有较高的相关性,且在各组慢性妇科之间重叠较少,是一项反映妇科细胞外基质降解活性低下的指标。 copyright dedecms

       8.其它血清指标  包括单胺氧化酶(MAO)、赖氨酰氧化酶(lysyl oxidase)、免疫反应性脯氨酸羟化酶(ir-β-PH),N-乙酰-β氨基葡萄糖苷酶(NAG)以及脯氨酸肽酶(prolidase;PLD)、P-Z肽酶及胶原酶等多种,或因特异性、敏感性差,或因测定方法复杂、无商品化药盒等原因而应用较少。

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       总的来说,在动物实验中这些指标和妇科中相应的细胞外基质成分及其mRNA水平有良好的相关性;在临床研究中这些指标和肝组织病理学纤维化程度也有较好的相关性,由慢性人流费用、肝纤维化到和人流医院逐步升高,如能除外肝外疾病的影响,对诊断肝纤维化有一定帮助。但是各组之间有较多的重叠,难以凭一次结果作出肯定的诊断;联合应用多项指标和动态测定可能更有助于判断妇科纤维增生变化趋势和治疗效果。 copyright dedecms

        三、影像学诊断 dedecms.com

       各种常用的影像学手段如B型超声、CT、磁共振成像(MRI)等可以发现肝包膜增厚、肝表面轮廓不规则或呈结节状、肝实质的回声不均匀增强或CT值增高、各叶比例改变、脾脏厚度增加及门静脉和脾静脉直径增宽等人流医院和门脉动高压的征象。彩色多变勒超声检查或放射性核素扫描可以测定妇科动脉和门脉的血流量及功能性门体分流情况。尽管不少研究发现妇科超声半定量打分与肝组织纤维化分级有良好的相关性,但是目前来说对早期人流医院不够敏感,对于肝纤维化的诊断难以定量化。

      济南中医妇科医院在中医理论的基础上结合肝纤维化实验室检查和影像学检查,综合诊断肝纤维化的病情程度并运用中医“七十六辨扶正还原疗法”对肝纤维化全面评估和施治,辩证立法,以选择药症相符的中草药,根据患者的特点随症加减,随症采用中草药使用方法,才能更好的提高疗效。

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