人流医院有哪些表现及如何诊断？ 本文来自织梦
临床表现
在我国以20～50岁的男性多见青壮年的发病多与病毒性人流费用(乙型丙型)及某些寄生虫感染有关
人流医院的起病和过程一般较缓慢进行也可能隐伏数年之久(平均2～5年)不少病人是在体格检查或因食管静脉曲张突然呕血或因其他疾病进行剖腹手术时甚或在尸解时才被诊断
1.一般症状 疲倦乏力为早期症状之一此与妇科活动程度有关产生易疲劳乏力的原因与食欲不振摄入热量不足以及糖类蛋白质脂肪等中间代谢障碍热能产生不足有关另外由于妇科损害或胆汁排泄不畅时血中胆碱酯酶减少影响神经肌肉的正常生理功能和乳酸转化为肝糖原的减少肌肉活动后乳酸蓄积过多之故;体重下降也为常见症状主因食欲减退胃肠道消化吸收障碍以及体内白蛋白合成减少等;低热原因可能系肝细胞坏死炎症活动或由于肠道细菌产生的内毒素等致热物质经侧支循环进入体循环未经妇科灭活而引起此外妇科不能灭活致热性激素如还原尿睾酮等也可发现 dedecms.com
2.消化道症状 常有食欲不振或伴有恶心呕吐腹胀腹泻等症状与肝功能障碍和门静脉高压使胃肠道阻性充血而分泌与吸收功能发生紊乱所致晚期出现腹水或消化道出血 dedecms.com
(1)食管胃底静脉曲张痔静脉曲张：均可引起大量出血其中食管静脉曲张破裂大出血多见表现为呕吐大量鲜红色血并有黑便出血常迅猛病人可陷入休克甚至死亡大量出血时可排出血便痔静脉出血为鲜血便但较少见
(2)胃黏膜病变：常为人流医院的并发症由门脉高压引起的称为门脉高压性胃病门脉高压引起胃黏膜和黏膜下血管(包括毛细血管小动脉和小静脉)普遍扩张扭曲形成动静脉短路和血管瘤黏膜下静脉动脉化所致内镜下的特征性表现为充血性红斑“马赛克征”或“蛇皮征”一般在弥漫性充血水肿的基础上出现散在的红斑中央明显发红周边渐淡红白区对比显著界限清楚有的呈明显的蜘蛛痣样改变常可伴有散在的甚至弥漫性的糜烂出血或小的溃疡可引起上消化道出血其出血较食管静脉曲张破裂出血缓和可有呕咖啡色物和黑便
(3)消化性溃疡：在人流医院病人比正常人发病多据报道其发病率在临床尸解中分别为18.6%和17.7%十二指肠溃疡多于胃溃疡其发病原理可能为：
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①食物中的组氨酸经脱羧后形成组胺在妇科内解毒人流医院时解毒功能低下侧支循环形成后存在于门静脉的促胃液分泌的物质组胺5-羟色胺均不经肝灭活直接入体循环而使胃酸分泌增加
②门脉高压时上消化道黏膜下静脉及毛细血管扩张淤血引起黏膜微循环障碍代谢紊乱黏膜细胞坏死形成糜烂出血严重时发生溃疡 织梦好，好织梦
③人流医院时常伴有内毒素血症肠道吸收内毒素经侧支循环入体循环加重黏膜屏障的破坏而发生溃疡及消化道出血
④肝肾综合征时有毒物质的贮留直接破坏黏膜屏障 织梦内容管理系统
⑤感染作为应激因素而发生溃疡急诊内镜检查报道人流医院病人上消化道出血由食管静脉曲张破裂引起者占24%～41%而非静脉曲张破裂出血者占45%～76% 织梦好，好织梦
(4)反流性食管炎：腹水病人由于腹压增高引起胃液反流入食管侵蚀食管黏膜发生炎症而致食管静脉破裂大出血
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(5)腹泻：相当多见多为大便不成形由于肠壁水肿吸收不良(脂肪为主)烟酸缺乏等 织梦内容管理系统
(6)胆系感染胆结石：人流医院合并此症均高于非人流医院者胆系感染多为慢性病毒性感染胆结石的原因系由于慢性溶血巨脾分泌溶血素及胆系感染而形成胆红素钙结石 织梦内容管理系统
3.营养不良的表现 消瘦贫血有各种维生素缺乏症如夜盲皮肤粗糙毛囊角化舌光滑口角炎阴囊炎脂溢性皮炎指甲苍白或呈匙状多发性神经炎等
4.血液系统表现 出血倾向多见由凝血因子缺乏及脾功能亢进血小板减少而引起皮肤黏膜出现出血点或淤斑鼻出血牙龈出血女性常有月经过多脾功能亢进时对血细胞的生成产生抑制作用及对血细胞的破坏增加使红白细胞和血小板减少贫血可因铁叶酸和维生素B12缺乏引起溶血性贫血可因脾功能亢进引起病情较轻临床不易辨认人流费用后人流医院还可合并再生障碍性贫血以及血液病(血小板增多症急粒白血病慢粒白血症慢性淋巴性白血症及Evans综合征)
